Отделение анестезиологии и реанимации

Заведующий отделением Лосевская Вероника Александровна, врач высшей квалификационной категории

Окончила Омскую государственную медицинскую академию в 2000г. Работает в БУ «Югорская городская больница работает с 2006г. В должности заведующего отделением с 2016 г.

Старшая медсестра отделения Музипова Алина Альбертовна, высшая квалификационная категория

Отделение анестезиологии и реанимации имеет круглосуточный пост.

Часы работы заведующего отделением, старшей медсестры, сестры-хозяйки:

  • Пн: 8:00 до 15:00
  • Вт-Пт: 8:00 до 14:00
  • Сб: 8:00 до 13:00

Контактные телефоны отделения анестезиологии и реанимации: 2-11-12

Консультации по поводу состояния пациентов, находящихся на лечении в отделении анестезиологии и реанимации, ежедневно с 1200 до 1400 лично с близкими родственниками, или по телефону 8 (34675) 2-11-12 (доб. 3228).

  • Осуществление комплекса мероприятий по подготовке и проведению обезболивания при операциях, родах, специализированных диагностических и лечебных процедурах.
  • Осуществление комплекса мероприятий по реанимации и интенсивной терапии с расстройством функций жизненно важных органов до стабилизации их деятельности.
  • Повышение уровня теоретических знаний и обучение медицинского персонала учреждения практическим навыкам в области реанимации.
  • Проведение обширного комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушенных жизненно важных функций организма при заболеваниях, травмах, оперативных вмешательствах.
  • Проведение консультаций, интенсивной терапии и реанимации в любом подразделении больницы.
  • Проведение анестезиологических пособий в плановом и неотложном порядке.
  • Уход за пациентами в ближайшие после операции часы или дни, организация и проведение интенсивной терапии при различных патологиях жизненно важных органов, уход за пациентами в критическом состоянии, включая туалет дыхательных путей, искусственную вентиляцию лёгких, нормализацию водно-электролитного баланса, кислотно-основного состояния, восполнение объёма циркулирующей крови.

В отделение анестезиологии и реаниматологии с палатой реанимации и интенсивной терапии расчитано на 6 коек, с 2021г работает палата пробуждения на 3 койки.

Ежегодно отделением осуществляется от 1800-2000 анестезиологических пособий. Анестезиологическая активность составляет 99 %.

Общее количество пролеченных в палате реанимации за 2021 год - 996 пациентов.

Медицинское оборудование отделения представлено современными аппаратами искусственной вентиляции легких, мониторами анестезиологическими и прикроватными реанимационными фирмы Drager, Mindray, Phillips, AcuitSing. Современная мониторинговая система, позволяет проводить мониторинг различного уровня и обеспечивает высокий уровень безопасности пациентов.

  • Перевод приборно-инструментального обеспечения интенсивной терапии под современные требования: болюс введения основных лекарственных препаратов (волюметрические помпы и шприцы-перфузоры в пропорциях 1 койка: 3 инфузомата 3 шприца дозатора).
  • Дыхательные аппараты с адекватными режимами синхронизации с самостоятельным дыханием пациента BIPAP, CPAP, PS, РС-SIMV, с возможностью осуществления неинвазивной и высокопоточной вентиляции легких. Оснащение портативными дефибрилляторами и электрокардиографами.
  • Оснащение всех коек реанимационного отделения отдельным монитором основных витальных функций организма, показателей периферической гемодинамики.
  • Максимальное использование в работе одноразовых материалов и расходных материалов (небулайзеры встроенные в лицевую маску, наборы для катетеризации центральных вен, в том числе для длительной катетеризации центральных вен, термо и бактериальные фильтры и т.п.).
  • Отделение оснащено расходными материалами нового поколения, современными инфузионными плазмоэкспандерами, средствами парентерального (три в одном, в/в жиро и водорастворимые комплексы витаминов) и энтерального питания, современных схем антибактериальной терапии, средств коррекции гемостаза, гипнотиками ультракороткого действия.
  • Оценка тяжести состояния пациента на основании осмотра специалистами, данных лабораторных (клиническая, биохимическая, нейрофизиологическая, лучевая) исследований.
  • Разработка индивидуальных программ терапии с определением стратегии и тактики лечения. Широкое внедрение методов общей анестезии, не обладающих свойствами тотальной депрессии функций ЦНС.
  • Совершенствование техники проведения различных видов интенсивной терапии у пациентов с тяжелым дефицитом сознания, позволяющих проводить отлучение от механической вентиляции и деканюлирование.
  • Применение схем ВИВЛ с высокочувствительной триггерной поддержкой, обязательное применение согревающих процедур-спецматрассы, термоодеяла и подогревателей инфузионных растворов.
  • Внедрение в практику работы отделения стандартов обследования и интенсивной терапии, с внедрением протоколов ведения пациентов с патологией головного мозга, внедрение общей схемы ведения пациента в отделениях реанимации, типовых документов, унифицированных заключений выполненных диагностических и лечебных мероприятий.
  • Отработка элементов ведения электронной истории болезни совместно с другими подразделениями лечебного учреждения.

Врачи анестезиологи-реаниматологи:

  • Смирнов Александр Александрович – врач анестезиолог-реаниматолог, работает в стационаре с 1989г. Врач высшей квалификационной категории, стаж работы 33 года.
  • Копылов Валентин Павлович – врач анестезиолог-реаниматолог, работает в стационаре с 1995г. Врач высшей квалификационной категории, стаж работы 28 лет.
  • Кучерова Екатерина Викторовна - врач анестезиолог-реаниматолог, окончила Омскую медицинскую академию, стаж работы 11 лет.
  • Сабуров Антон Юрьевич - врач анестезиолог-реаниматолог, стаж работы 8 лет.
  • Гавшина Елена Сергеевна - врач анестезиолог-реаниматолог, стаж работы 9 лет.
  • Харет Алина Викторовна - врач анестезиолог-реаниматолог стаж работы 19 лет.

Медсестры-анестезисты:

  • Мугтабарова Татьяна Владимировна – высшая квалификационная категория, работает в отделении с 1986 г.
  • Зюзькина Анжела Николаевна – высшая квалификационная категория, работает в отделении с 1996 г.
  • Куршакова Галина Андреевна – высшая квалификационная категория, работает в отделении с 1996 г.
  • Кондрашова Ирина Васильевна – высшая квалификационная категория.
  • Сырова Оксана Александровна – высшая квалификационная категория
  • Сетямина Людмила Александровна – высшая квалификационная категория
  • Степанова Татьяна Александровна – высшая квалификационная категория
  • Михайлова Елена Николаевна – высшая квалификационная категория
  • Шалина Лариса Васильевна – высшая квалификационная категория
  • Киселева Анастасия Валерьевна - первая квалификационная категория
  • Федотова Сильвия Мугиновна - первая квалификационная категория
  • Абрарова Регина Мирсалиховна - высшая квалификационная категория,
  • Верхозина Татьяна Сергеевна – Высшая квалификационная категория
  • Колесникова Светлана Константиновна
  • Трофимова Наталия Николаевна
  • Изотина Ольга Александровна – Первая квалификационная категория
  • Братцева Анастасия Владимировна
  • Кныш Любовь Владимировна
  • Милькина Лариса Валерьевна
  • Ефремова Анна Анатольевна

Младшие медицинские сестры:

  • Федорова Валентина Владимировна
  • Турова Лариса Викторовна
  • Матвейчук Нина Владимировна
  • Колокольникова Галина Германовна
  • Бредихина Марина Олеговна
  • Колмакова Дарья Федоровна

Кастелянша: Баландаева Елена Валерьевна

Массовое открытие отделений анестезиологии-реаниматологии в стране началось с 1969 г.

Отделение анестезиологии и реанимации БУ «Югорская городская больница» начало осуществлять работу на основании приказа № 63 от 17.04.1998 г.

Служба анестезиологии-реаниматологии стала одним из ведущих звеньев системы специализированной медицинской помощи. За последние годы она обогатилась новым опытом лечебно-диагностической работы.

История анестезиологической службы нашей больницы начинается с 1971 года. В этот год была проспециализирована и начала работу первая медсестра-анестезист Яженских Надежда Семеновна. Обязанности врача-анестезиолога возлагались на оперирующих хирургов – Мищенко В.Н., Соловей А.К. и врача-гинеколога Пукис Л.Ф. В тяжелых случаях вызывали анестезиолога- реаниматолога районной больницы Алотина А.М. В 1978г приступила к работе медсестра-анестезист Данилова Нина Степановна.

В 1979 году прибыл первый анестезиолог- реаниматолог Потехин Владислав Константинович. После начала работы анестезиолога и до 1984 года была выделена отдельная палата для тяжелых больных, но работала она только тогда, когда нужен был индивидуальный пост для наблюдения, ухода и лечения пациента.

С нового 1984 года при хирургическом отделении Комсомольской участковой больницы открыта палата интенсивной терапии на 3 койки и выделены штаты. Первые медсестры ПИТ – Соловьева Н.Н., Рычкова Н.А., Мочалова В.В., Скачкова Н.Н.

С февраля 1988 года в связи с открытием нового корпуса больницы организовалось приемно-реанимационное отделение. Обязанности заведующего отделением исполнял Гендлер Александр Шлемович. Затем заведование отделением было возложено на Хамзина Альмира Фаритовича.

С октября 1989 года были установлены круглосуточные дежурства врачей и приняты на работу Смирнов Александр Александрович и Соловьева Ирина Георгиевна, первые внедрили в отделении проводниковые методы обезболивания при травматологических операциях; у кардиологических пациентов впервые применили тромболитическую терапию в 2009г, что стало основой в настоящее время при лечении острого инфаркта миокарда.

Медсестры Зыкова Наталья Ивановна, Клестер М.А. Выделена ставка старшей медсестры, ее заняла медсестра-анестезист Данилова Нина Степановна, проработала в отделении до 2012г. С 1995 года на должность старшей медицинской сестры принята Некрасова Валентина Михайловна, проработала в должности до 2001г.

Эстафету старшинства была передана Гайнановой Ларисе Муллояновне в 2001 году, которая многие годы, благодаря знаниям, прекрасным качествам лидера и организатора объединяла сестринский коллектив, помогала в обучении, организации работы персонала по 2020 г.

С 2020 года к должности старшей медицинской сестры принята Музипова Алина Альбертовна.

С 1993г на работу принята врач анестезиолог-реаниматолог, трансфузиолог Аксенова Марина Евгеньевна. Проработала в Югорской городской больнице до 2019г.

С февраля 1995 года по март 2016г. руководил отделением анестезиологии и реанимации Кулдилов Анатолий Николаевич – заслуженный врач ХМАО-Югры.

С 2006г в связи с расширением штата анестезиологов-реаниматологов на работу были приняты врачи Копылов Валентин Павлович, Биккушев Мурат Хуснулович.

В апреле 2011 года был открыт новый реанимационный блок. Отделение развернуто на 6 коек.

Основное аппаратное обеспечение отделения анестезиологии и реанимации:

Мониторы пациента – InfinityVistа, Mindray, Phillips, AcuitSing.. Аппараты наркозные Julian, Fabius plus фирмы Drager. Аппараты ИВЛ: Savina; Evita 2 рlus фирмы Drager, Syno Vent E3, Е5 Mindray, Puritan Bennet 980, Hamilton G5. Транспортно-стационарного назначения (TAEMA-4). Кровати Hill Room. Дефибрилляторы AXION. Насосы волюметрические, насосы шприцевые (B.Braun, Mindray); Системы противопролежневые. Экстракторы вакуумные. Системы тепловой терапии Warm Touch. Электрокардиографы Schiller. Аппарат ЭЭГ -Nicolet One. Аппарат неинвазивного гемодинамического мониторинга Cardio QP для проведения транспищеводной доплерографии.

Первичный лабораторный и инструментальный скрининг. При оформлении первичной документации (поступление пациента) для оценки динамики лечебно-реабилитационной программы лечения в историю болезни вносятся оценки уровня сознания по шкалам Глазго, Four, оценивается мышечный тонус, уровень социальной зависимости, прогноз восстановления работоспособности. При первичном осмотре пациента обязательно фиксируется исходно (до поступления в стационар) — трофические изменения кожных покровов. В приемном отделении обязательно выполняется определение антропометрии (рост, вес, ИМТ, основной обмен).

Взятие материалов для клинических анализов по назначению лечащего или дежурного врача и направление их на исследование проводятся не позднее 60 минут от времени поступления пациента. Лабораторные показатели выполняются в полном объеме в день поступления, повторяются согласно протоколам лечения.

Одним из важнейших мероприятий восстановления пациентов с клиникой острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы, после операций является выполнение различных гигиенических мероприятий. В отделении анестезиологии и реанимации ежедневно у всех пациентов производится:

  • Смена белья, обработка кожных покровов, умывание, полоскание рта с 6.00 до 6.30 и 18.00 – 18.30 или чаще по показаниям.
  • Повороты пациентов в кровати с боку на бок осуществляются каждые 2-4 часа. В эти же промежутки проводится обработка кожных покровов антисептиками.
  • Гигиеническая обработка лица, ушей, носа, области промежности. Осуществляется тщательный уход за кожей стоп, обработка ногтевого ложа рук и ног.
  • Туалет ротовой полости проводится в плановом порядке 2 раза в сутки утром и вечером. Включает в себя удаление слюны, мокроты электроаспиратором, обработка языка, щек, зубов антисептиком, чистка верхних и нижних зубов зубной щеткой.
  • 1-2 раза в сутки или чаще по показаниям проводятся мероприятия по уходу за трахеостомой, гастростомой, эпицистостомой, мочевым катетером. Купание пациентов 1 р/неделю.

Посещение родственников пациентов разрешено с 18.30 до 19.30 ежедневно.  Посещение родственниками является одним из приоритетных направлений в реабилитации пациентов.

В отделениях выполняются лечебно-диагностические мероприятия по нейрореабилитации пациентов с дисфункцией центральной нервной системы с последствиями черепно-мозговых травм, острых нарушений мозгового кровообращения. Лечебные и реабилитационные программы получают пациенты в посткоматозном периоде, находящиеся в вегетативном состоянии, с минимальным уровнем сознания и выходом из уровня минимального сознания.

Основными направлениями клинической работы являются:

Лечение болевого синдрома различной локализации, проявлений функциональной недостаточности жизненно важных систем организма: центральной нервной системы, сердечно- сосудистой системы, дыхательной системы, функции печени и почек. Освобождение зависимости пациентов от механической вентиляции легких - ИВЛ. Деканюляция – освобождение пациента от трахеостомической канюли (трахеостомы). Восстановление с помощью специально подобранных энтеральных смесей питательного (нутритивного) статуса пациентов.


Галерея